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備孕婦女膳食指南

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提要

備孕是指育齡婦女有計劃地懷孕并對優孕進行必要的前期準備，是優孕與優生優育的重要前提。備孕婦女的營養狀況直接關系著孕育和哺奮新牛命的質量，并對婦女及其下一代的健康產生長期影響。為保證成功妊娠、提高生育質量、預防不良妊娠結局，夫妻雙方都應做好充分的孕前準備。

健康的身體狀況、合理膳食、均衡營養是孕育新生命必需的物質基礎。準備懷孕的婦女應接受健康體檢及膳食和生活方式指導，使健康與營養狀況盡可能達到最佳后再懷孕。健康體檢應特別關注感染性疾病(如牙周病)以及血紅蛋白、血漿葉酸、尿碘等反映營養狀況的檢測。目的是避免相關炎癥及營養索缺乏對受孕成功和妊娠結局的不良影響。備孕婦女膳食指南在一般人群膳食指南基礎上特別補充以下3條關鍵推薦。

【關鍵推薦】

調整孕前體重至適宜水平。

常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽，孕前3個月開始補充葉酸。禁煙酒，保持健康生活方式。

孕前體重與新生兒出生體重、嬰兒死亡率以及孕期并發癥等不良妊娠結局有密切關系。肥胖或低體重的育齡婦女是發生不良妊娠結局的高危人群、備孕婦女宜通過平衡膳食和適量運動來調整體重，使體質指數(BMI)達到185-239kg/m范圍。

育齡婦女是鐵缺乏和缺鐵性貧血患病率較高的人群懷孕前如果缺鐵可導致早產胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及妊娠期缺鐵性貧血。因此，備孕婦女應經常攝入含鐵豐富、利用率高的動物性食物，鐵缺乏或缺鐵性貧血者應糾正貧血后再懷孕。是合成甲狀腺激素不可缺少的微量元素，為避免孕期碘缺乏對胎兒智力和體格發育產生的不良影響，備孕婦女除選用碘鹽外，還應每周攝人1次富含的海產品。葉酸缺乏可影響胚胎細胞增殖、分化，增加神經管畸形及流產的風險，備孕婦女應從準備懷孕前3個月開始每天補充400ug葉酸，并持續整個孕期。

良好的身體狀況和營養是成功孕有新生命最重要的條件。而良好的身體狀況和營養要通過健康生活方式來維持。均衡的營養、有規律的運動和鍛煉，充足的睡眠。愉悅的心情等。均有利干健康的孕音。計劃懷孕的婦女如果有健康和營養問題，應積極治療相關疾病(如牙周病)糾正可能存在的營養缺乏。保持良好的衛生習慣。此外，吸煙、飲酒會影響精子和卵子質量及受精卵著床與胚胎發育。在懷孕前6個月夫妻雙方均成停止吸煙、飲酒，并遠離吸煙環境。

【實踐應用】

1、調整體重到適宜水平

肥胖或低體重備孕婦女應調整體重使BMI達到18.5~239kg/m范圍。并維持適宜體重，以在最佳的生理狀態下孕育新生命。

(1)低體重(BMI<185ke/m)的備孕婦女?？赏ㄟ^適當增加食物最和規律運動來增加體重，每天可有1~2次的加餐。如每天增加牛奶200m或糧谷/畜肉類50g或蛋類/魚類75g。

(2)肥胖(BMI>280kg/m)的備孕婦女，應改變不良飲食習慣，減慢進食速度，避免過量進食，減少高能量高脂肪、高糖食物的攝人多選擇低GI、富含膳食纖維、營養素密度高的食物。同時，應增加運動。推薦每天30-90分鐘中等強度的運動。

2、多吃含鐵、碘豐富的食物

備孕期保證平衡膳食是充足營養的基礎，由于鐵、的重要性，也應引起足夠重視。

(1)鐵:動物血、肝臟及紅肉中鐵含量及鐵的吸收率均較高。一日三餐中應該有瘦畜肉50~100g，每周1次動物血或畜禽肝腎25-50g。在攝入富含鐵的畜肉或動物血和肝臟時。應同時攝入含維生素 C較多的蔬菜和水果，以提高膳食鐵的吸收與利用。一日三餐含鐵豐富的食物安排舉例見表2-1。

貼士

含鐵和維生素C豐富的菜看

(1)豬肝炒柿子椒(豬肝50g、柿子椒150g)、含鐵12.5mg、維生素 C118mg:

(2)鴨血炒韭菜(鴨血50g、韭菜100g)，含鐵16.8mg、維生素C24mg。

(3)水煮羊肉片(羊肉50g、豌豆苗100g、油菜100g、辣椒25g)，含鐵7.6mg、維生素 C118mgo

(2)碘:依據我國現行食鹽強化碘量25mg/kg、碘的烹調損失率20%、每日食鹽攝入量按6g計算，攝人碘約120ug，幾乎達到成人推薦量?？紤]到孕期對碘的需要增加碘缺乏對胎兒的嚴重危害、孕早期妊娠反應影響碘攝入，以及碘鹽在烹調等環節可能的碘損失，建議備孕婦女除規律食用碘鹽外，每周再攝入1次富含碘的食物。如:海帶、紫菜、貽貝(淡菜)以增加一定量的碘儲備。

貼士

海帶蜿豆腐(鮮海帶100g含碘114pg、豆腐200g含碘 15.4pg)。紫菜蛋花湯(紫菜5g含碘212g、雞蛋25g含碘6.8ug)。貽貝(淡菜)炒洋蔥(貽貝100g含碘 346ug、洋蔥100g 含碘1.2μg)。

上述菜看的含碘量分別加上每天由碘鹽獲得的120pg碘，碘攝入量約為250~470pg，既能滿足備孕婦女碘需要，也在安全范圍之內。

3、健康生活，做好孕育新生命的準備

夫妻雙方應共同為受孕進行充分的營養、身體和心理準備:①懷孕前6個月夫妻雙方戒煙、禁酒，并遠離吸煙環境，避免煙草及酒精對胚胎的危害;②夫妻雙方要遵循平衡膳食原則，攝入充足的營養素和能量，糾正可能的營養缺乏和不良飲食習慣;③保持良好的衛生習慣，避免感染和炎癥:4有條件時進行全身健康體檢，積極治療相關炎癥疾病(如牙周病)避免帶病懷孕:5保證每天至少30分鐘中等強度的運動:6規律生活，避免熬夜，保證充足睡眠，保持愉悅心情，準備孕育新生命。